30.怀孕妇女干活时应注意什么?

　　十月怀胎及一朝分娩，对于女同志来说都是不容易的。从劳动保护的观点来看，不应该认为妇女可以无例外地参加一切种类的生产劳动或家务劳动，而不顾其生理特点。
 
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尤其当妇女处于妊娠和哺乳期时，其劳动保护是否恰当，不仅对孕妇本身，而且可对第二代的健康产生影响。自二十十年代开始，各国相继制定了对成年妇女搬运重物时的负重量限制：美国纽约州规定为11千克；英国为23千克；法国、苏联、意大利为20千克：波<为15千克。近年来的研究表明，妇女单人负重20千克的负重量限值仍不够安全，应为10千克才安全。但事实上许多国家和个人并没有按这个限值去做。

　　怀孕是成年女性的生理过程，孕妇可以适应这种变化。但人的代偿能力是有限的，过重的体力活动会增加孕妇的额外负担，因为孕妇已经开始了对其精神和体力影响均很大的孕育第二代的使命。如果再增加重力劳动的消耗，身体就会吃不消。试验证明，坐着休息或轻微走路，心脏每分钟输出3～6升血液就足够全身使用。干比较费力的活，心脏每分钟就得输出8～9升的血液。如果进行剧烈活动，那就得增加比休息的时候多7倍左右的血液。孕妇血液总量比普通妇女大约多30％左右。妊娠末期，每分钟从心脏输出的血液增加50％左右。这时的孕妇如再干体力活，心脏怎能吃得消？很可能导致妊娠合并心脏病。

　　一般说来，孕妇不宜搬运超过25千克的重物或者推拉超过200千克重的车子。否则，容易发生早产、流产或死产等。实验证明，孕妇拿25千克重物时，子宫没有变化或者只轻微受压；拿30千克以上重物时，子宫就向后倾并向下脱垂。因此,国家规定不得让孕妇搬运超过25千克的重物。孕妇也不宜长时间弯腰和蹲着干活。在各种劳动作业中，蹲位增加腹压最为严重，不是妊娠妇女劳动应采取的体位。也不宜做爬高一类的作业。上述劳动姿势均会使孕妇腹压大大增加，从而压迫胎儿，影响血液循环，不利胎儿的生长发育。特别是妊娠末期，孕妇头肩后仰，腰腹向前突，更不宜过度弯腰和下蹲。

　　那么是不是孕妇什么活也不要干了呢？不是的。孕妇应适当的参加体育锻炼并力所能及的干一些家务活。这样能调解神经系统，增强心肺功能，增进食欲，帮助消化，促进腰部和下肢血液循环，减少腰酸腿疼和下肢浮肿。孕妇一般的锻炼是散步，做动作缓慢的保健操或家务活。但不宜参加竞赛性运动和骑马及长途旅行，以免造成意外事故和下肢浮肿。孕妇锻炼时，要根据自己平时的身体素质来考虑，一般以心率不超过每

　　分钟100～120次，胎心率不超过每分钟140次为宜。孕妇在单位工作时，每天中午最好睡一个小时，上下午还应增加半小时的休息时间，并抬高下肢，促进血液回流。孕妇不应值夜班，以免影响睡眠和休息。

　　31．有关妊娠健美

　　妇女开始承担孕育人类后代的伟大使命，身体从内脏到外表都会发生很大变化。有些妇女在怀孕后，常常为自己面部皮肤、体形、体重、乳房和胸肩髋部的变化感到烦恼，这是大可不必的。

　　妊娠3个月以后，有些孕妇的面部常出现色素沉着，在前额和两颊更为明显，开始淡黄，继而棕色、暗棕色，这就是“蝴 蝶斑”，这与妊娠期间肾上腺皮质功能亢进，或者由于垂体分 泌较多的黑色素刺激有关。孕妇的腹部、乳晕周围等也都有不同程度的色素增加。随着妊娠月份的推移，或者过多的目光照射会使颜色加重。爱美是人的天性，蝴蝶斑常使孕妇镜前自 叹，但这种代价却换来了一个可爱的后代，这正是人类母亲的可贵之处。更值得欣慰的是在生过孩子以后3～6个月，大部分蝴蝶斑可自然消失。如果不继续怀孕，残余的蝴蝶斑在2年左右可全部消失。如果在产后半年色素丝毫不见减退者，不妨 试用祛斑净，可收到一定疗效。妊娠妇女由于某些腺体分泌液的作用，皮肤可能变得干燥，只要多用一些润肤膏，即可恢复皮肤的光泽、红润和柔软。另外，孕妇头发油质减少，甚至头发干 裂，可用洗发剂经常洗发，头发便能保持蓬松和色泽。

　　在妊娠期间，孕妇的体重增加是很明显的，即使孕前身材十分苗条的妇女，此时的体形也相当笨拙。因此，有些妇女处 在又想让孩子长得大，又怕自己显得胖的矛盾之中。实际上这些担心是没有必要的，因为孕妇体重增加是怀孕的必然结果。 体重增加是由于两方面的原因造成的：从局部说，胎儿逐渐长 大，子宫为容纳胎儿，也要跟着增大，再者是胎盘形成和羊水的充盈；从全身说，机体的新陈代谢增强，脂肪沉着，水分潴留，蛋白也有储藏。因此整个妊娠期孕妇体重增加是正常的。 那种靠限制饮食来保持孕期体形美的做法是错误的。过种做法会造成孕妇营养缺乏。而胎儿为了自己的发育需要，又要获取母亲的营养，结果孕妇、胎儿的营养都处于不饱合状态，这不但影响孕妇和胎几的健康，也使孕妇面色显得更加惟淬。当然，有些饮食限制摄入还是有道理的，例如，过多的摄入食盐， 会增加水分在体内的潴留，引起水肿，增加心脏和肾脏的负担。

　　妇女怀孕后，乳房变得饱满而隆起，乳头长大，同是臀部也变得丰满而突出。有些妇女对此也感到烦恼，怕影响自己的健美。实际上这些变化正是为未出世的孩子创造良好的生活和生存条件，是孕妇能适应怀孕和哺育后代的标志。事实上妇女的美不但体现在容貌上，也表现在身形上，没有丰满的乳房和臀部的衬托，其美是不完全的。当然任何事情都不应是绝对的，过大或下坠的乳房当然要影响孕妇的体形美，我们所指的是孕妇在怀孕和哺乳期，尽量不要限制乳房的发育。当哺乳期过后，采用幢美乳罩和束腰的方法，尽量保持和恢复妇女的体 形美还是可以的。

　　32．妊娠晚期莫旅行

　　人们可以在广播和报刊上听到或看到孕妇在列车上分娩，旅客中的医务人员及列车工作人员、乘客纷纶相助的动人场面。经常出差的人也可在列车上遇见临产的孕妇和列车广播员一遍遍寻求旅客中医务人员的焦急的声音。由于我社会风气高尚，人们是极愿意为危难者解除困境的。但是，产妇分娩决非小事，稍有不测，将危及孕妇及胎儿的生命。假如孕妇分娩已经开始，列车上又没有医务人员，那么孕妇及胎儿的安危将受到严重的威胁，因此，孕妇在妊娠晚期时，不要长途旅行。

　　旅行，尤其是长途旅行，是一件很辛苦，很遭罪的事。首先长途的旅行，长时间的车船颠簸，使孕妇难以入睡，影响正常的休息，而且精神烦躁不安。再就是旅途条件很有限，孕妇在路途中要经常站立和坐，这势必在一定程度上影响孕妇静脉 血回流而造成下肢浮肿。车船中由于人员过度集中，孕妇所处环境中的空气也不洁净，各种致病菌也较其它环境中含量多， 而孕妇限于条件，又不可能象家中那样随意清洗和讲究卫生， 这不但直接对孕妇的身体造成危害，而且使孕妇精神不快。而精神和环境的变化又往往对孕妇和胎儿产生不利的刺激，往往造成车上分娩的紧急情况。

　　33.孕妇不能偏食

　　孕妇在早孕反应期间，因妊娠反应不愿吃肉类食品，或表现出 偏食，如只吃植物食品，或偏爱某种单一的食品，这是可以理解的， 但是不能整个孕期都吃素食或某些食品，或精制米面，不吃肉、蛋、 鱼类及粗粮，这样会因营养缺乏而危害胎儿。

　　植物食品——也就是我们所说的素食，一般含维生素营养的 物质较多，但是普遍缺乏一种叫牛黄酸的营养成分。人类需要从 外界摄取一定量的牛黄酸，以维持正常的生理功能，牛黄酸对儿 童的视力有重要影响。如果缺乏牛黄酸，儿童视网膜电图检查会 出现异常。

　　动物食品大多含有牛黄酸，因此孕妇应该吃一些动物食品，此 外还应吃一些鲜蛋、鱼虾，喝一些牛奶，使胎儿能得到足够的营养。

　　由于生活水平的提高，人们对精米精面食用量增加，而忽略了 未经过细加工的食品及粗粮。要知道许多人体必需的微量元素， 存在于那些未经过细加工的食品和粗食中。如果孕妇只食用精制 米面，会造成营养缺乏症，或由此引起一些疾病的发生。总之，孕妇在孕期不能偏食。

　　34. 妊娠期劳动应注意事项

　　妇女妊娠后不应该拒绝一切劳动，力所能及的劳动对孕妇是 有益处的，它可以增加血液循环，促进新陈代谢，有利于母子健康。 还有利于分娩顺利，减少难产发生率，但由于妊娠后妇女体内发生 了许多变化，各种器官负担加重，劳动时若不量力，易发生意外或 得病。

　　妊娠期间，一般可以照常参加工作和劳动。在城市，一般家务 劳动都比较轻，除注意不要提水、登高外，简单的家务都可以做。 但工作环境及工种各有不同，应注意不做使用爆发力的工作，有被 挤被撞危险的工作及水中作业、高空作业、有毒污染的环境工作及 接触射线的工作，妊娠七个月左右应避免上夜班。在农村，孕妇可 以做一些家里、地里不太重的劳动，要避免过重的劳动和剧烈的运 动，如挑担子、背东西、推碾子、拉磨、插秧、割麦子（或稻子等），不 应该蹲着、站着或弯腰干活。避免登高，走远路，尤其不能干喷洒农药，施化肥之类的工作。因为农药和化肥中有害物质，吸入后会 影响母婴健康，有的还会引起流产。

　　孕妇在妊娠期易感疲劳，劳动工作都要量力而为， 疼或腹部下坠，应立即休息。

　　35.妊娠与体育活动

　　平时喜欢体育锻炼的妇女们，在妊娠早、中期，身体尚灵活的 时候，可以根据自己的身体素质和爱好，适当地参加一些体育活 动。如打太极拳、散步、简单的体操等。

　　妊娠期适当的体育活动的好处是：

　　1．能促进机体新陈代谢与 血液循环。

　　2．能增强心、肺功能，有助于消化。

　　3．能增进全身肌肉 力量。另外，有的报道说，妊娠期参加适当体育锻炼的孕妇，生出 的新生儿心脏比一般新生儿心脏大，这样的婴儿心肌收缩力增强， 血液供应充足，有利于婴儿体内各器官和组织的发育，还有的研 究证明，孕妇适当运动可以加强胎儿的脂肪代谢，可预防胎儿生出 后的“肥胖”现象。

　　如果孕妇能坚持室外活动，经常呼吸新鲜空气，并获得充分阳 光，有利于孕妇身体对钙和磷的吸收、利用，既为供应胎儿骨骼发 育需要做好准备，也可防止孕妇本身骨骼软化症的发生。

　　但是，孕妇不能运动量过大，尤其不能参加球类活动及跑、跳 运动，以免造成流产，早产。

　　36.对胎儿有害的药物

　　抗生素类：四环素、土霉素与强力霉素，抑制骨骼发育；可使乳 齿色黄，釉质发育不良，易成龋齿；还可致先天性的白内障、手指畸形、核黄疸、链霉素、卡那霉素与庆大霉素可致听觉障碍，泌尿系 统畸形。红霉素，可致先大性白内障、脑膨出、四肢畸形。氯霉素 可致新生儿灰色综合征，骨髓抑制而白细胞减少或再生障碍性贫 血。磺胺类，可致新生儿高胆红素血症，核黄疸。呋喃坦啶，可致溶血。

　　激素：孕早期无意中继续大剂量服用口服避孕药，可致多器管 畸形，如脊柱、心、气管、食道、肾、肛门、肢体的畸形及染色体畸变。 己烯雌酚，可使女胎男性化，子宫腔变形；可使男胎女

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