产后如何观察和处理恶露

　　恶露是指产后自阴道排出的坏死脱落的子宫蜕膜、血液、少量胎膜及宫颈黏液、表皮细胞等的混合物。正常恶露一般持续4～6周，在产褥期内干净。恶露是产后子宫复原与否的指示灯，产妇应学会初步观察恶露，以了解自己身体的恢复情况。

　　恶露的观察主要可以从量、持续时间、颜色、气味几方面来进行。产后最初3天的恶露量较多，可以达到平日月经量，颜色红色；3天后至2周内的恶露量将逐渐减少，颜色也逐渐由红色转为淡红色；正常产妇产后14天后的恶露除量继续减少外，颜色也转为白色。如果由于妊娠产物如胎盘、胎膜残留感染或产后休息欠佳导致子宫复旧不良，可导致恶露时间延长。正常恶露，不管是红色、淡红色还是白色，都有股血腥味，但无臭味。产妇在月子期间自己观察恶露时，一旦发现恶露有量多、持续时间长，颜色发暗或有臭味时，应及时就诊，寻找导致恶露异常的原因，并给予相应处理，以保证产妇产后的健康恢复。

　　恶露的处置方法

　　正常恶露一般经过4～6周干净，产妇产后应每日观察恶露的量、持续时间、颜色和气味，发现有异常，及时给予相应的处理。

　　若恶露量多或慢慢减少后又突然增多，红色恶露持续时间较长，应到医院就诊。首先排除有无胎盘胎膜残留。若有残留，可及时清宫；若没有残留，说明还是因为子宫复旧不良引起的，应加强休息和营养，并可以服用一些促进子宫收缩的药物和针剂。

　　若发现恶露颜色灰暗欠新鲜或有臭味，且子宫有压痛时，则说明子宫合并感染，应及时请医生检查，用抗菌药物控制感染。