宫外孕术后如何护理呢

　　凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。

　　异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%;其次为峡部，占20～25%;再次为伞端，占17%;间质部妊娠最少，仅占2～4%。占90%以上。

　　症状：

　　输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

　　停经

　　除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。

　　腹痛

　　为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。

　　阴道出血

　　胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。

　　晕厥与休克

　　由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。

　　治疗

　　对于腹腔内出血较多，甚至休克的患者，原则上采取输液、输血，纠正贫血或抗休克的同时，必须立即急诊剖腹检查切除病灶，也可经腹腔镜探查切除病灶，对于出血少或未破裂饿患者可行药物保守治疗或行宫外孕介入治疗：在治疗的同时应严密观察患者的生命体征及b-HCG变化，如有生命体征改变及b-HCG明显升高，仍需行手术切除。

　　术后护理要点

　　一、心理护理

　　针对病人的焦虑恐惧心理，护理人员应给予理解和同情、耐心安抚病人，解除病人心理压力，取得病人及家属的配合，使他们信任，有安全感，以良好的心态接受治疗。

　　二、加强口腔护理

　　病人处于大手术后，体质虚弱，且多日禁食，唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，护理人员应选择合适的口腔护理溶液，及时进行口腔护理，预防和减少口腔细菌的滋生。

　　三、保持有效的胃肠减压

　　有效的胃肠减压对减轻肠道压力，改善肠壁血液循环，减少肠道对细菌毒素的吸收至关重要。

　　所以，胃肠减压期间应密切观察引流的量、性状、色泽，妥善固定胃肠减压管，维持有效负压，每隔6 h向胃管内注入30 ml液体石蜡，夹管30min后开放。

　　四、做好饮食及活动宣教工作

　　肠梗阻病人应禁食、禁饮，适当补液，加强营养，维持水、电解质平衡，如梗阻缓解，病人排气、排便、腹痛、腹胀消失12 h后可进流质饮食，但应避免甜食和牛奶，进食时少量多餐，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，24 h后进半流质饮食，3天后进软食，应循序渐进逐步过渡，术后如无禁忌，鼓励患者早期下床活动，根据病人的耐受程度，逐渐增加活动量和活动范围，促进胃肠功能恢复。

　　而怎么保养呢

　　1、宫外孕手术后，由于身体较虚弱，常易出汗。因此补充水分应少量多次，减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果。如此，也有利于防止便秘。

　　2、做好避孕：

　　如已生育的病人，B超提示痞块消失，随访结束后，可行房事。如未生育的病人，准备再次妊娠者，则需要B超提示痞块消失后，再做输卵管通液，双侧输卵管通畅后方能妊娠。

　　3、注意经期卫生，预防感染，抵抗力低时，尽量少去公共场所，注意保暖预防感冒。

　　另外，医学上常以阴道分泌物中乳酸杆菌的多少来确定阴道的清洁度，判断阴道的自洁作用。研究发现，每周使用洁阴用品冲洗阴道一次以上者，可明显增加盆腔感染的机会，中度增加宫外孕的危险，冲洗越频繁，盆腔感染的危险就越大。

　　她们比不用阴道冲洗液冲洗的妇女，盆腔感染危险率增加73%。宫外孕手术后保养正确的做法应是每天用干净的温水清洗。另外，每天要换内裤，保证清洁与干燥。

　　4、注意保护输卵管，女性的生殖器官内外相通，一些致病微生物很容易经阴道口侵入输卵管，甚至腹腔。因此，经常保持外阴部清洁，是防止病菌感染，保护输卵管不发生炎症的至关重要的手段。

　　但是，清洗外阴应避免天天用洁阴专用品，以免破坏阴道内存在的“健康卫士”微生态菌群，反而容易让外来菌乘虚而入。

　　5、劳逸结合，勿做重体力劳动，尽量减少腹压，便秘者可用轻泻剂，预防包块破裂。

　　6、定期随访，出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。

　　7、在实施完宫外孕手术后，要注意饮食和营养，保证蛋白质的摄入。

　　蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。宫外孕手术后半个月之内，蛋白质每公斤体重应给1.5克～2克，每日量约100克～150克。

　　因此，可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。保证蛋白质的摄入是宫外孕手术后保养的关键。

　　【网友之声】问：何时能发现异位妊娠呢

　　答：1、小丸子1988

　　大概40-50天去医院做B超，就能看出是否宫外孕

　　2、蕊妈妈

　　孕妇怀孕后,在第一个月就可以知道是不是宫外孕了呢,所以自己要是有什么异常情况时,一定要在最早的时间去医院检查的,我当时也检查过的啊,也是在第一个月时.

　　3、小小佳儿

　　一个月以后就可以发现，如果发现是宫外孕的话最好早点发现早点做了，如果晚了可能会有身体上的危险

　　4、kiss娟

　　一般如果有肚子痛的话，而且很痛，就能去医院检查出来的

　　5、樱桃麻

　　一个月左右吧 会出血的 到医院可以验HCG看是不是宫外孕的

　　在妇女成功受孕时，就要做好预防宫外孕的可能，及早发现异常，及时处理，而术后要护理好身体，不要让其影响到未来的健康生活及生育能力，那么在阅读了上面对宫外孕术后如何护理呢的内容介绍之后，不知对其了解多少呢?想了解其他话题，请阅读孕妇保健频道中的相关文章。