发布栏目:难产 阅读次数: 更新时间:2012-6-1 16:06:37 【字体:小 大】 |
如何治疗难产?
难产,是指由于各种原因而使分娩的开口期,尤其是胎儿排出期时间明显延长,如不进行人工助产,则母体难于或者不能排出胎儿的产 科疾病。
专家提醒说,难产如果处理不当,不仅能引起母畜生殖道疾病,影响以后的繁殖力,而且还可能会危及母体及胎儿 的生命。
引起难产的原因有哪些?
(一)漏斗型骨盆 骨盆入口各径线尚正常,仅中段和出口径线狭小,骨盆壁向内倾斜,骨盆呈漏斗状。
(二)畸形骨盆 骨盆变形,左右不对称,见于小儿麻痹后遗症、先天性畸形、长期缺钙、外伤以及脊柱与骨盆关节结核病等。生育网www.birthhealth.com整理
(三)扁平骨盆 骨盆入口前后径缩短,横径正常,多为儿童期患佝偻病的结果。
(四)均小骨盆 骨盆形状正常,但各径线可较正常值缩短2cm以上,因此,它的各个平面都有一定程度的缩小。多见于矮小妇女。
怎样治疗难产
1、一般处理 在分娩过程中,应安慰产妇,使其精神舒畅,信心倍增,保证营养及水分的摄入,必要时补液。还需注意产妇休息,要监 测宫缩强弱,勤听胎心及检查胎先露部下降程度。
2、骨盆三个平面均狭窄的处理 主要是均小骨盆。若估计胎儿不大,头盆相称,可以试产。若胎儿较大,有绝对性头盆不称,胎儿不能 通过产道,应尽早行剖宫产术。
3、畸形骨盆的处理 根据畸形骨盆的种类、狭窄程度、胎儿大小、产力等情况具体分析。若畸形严重,头盆不称明显者,应及时行剖宫 产术。
4、中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理在分娩过程中,胎儿在中骨盆平面完成俯屈及内旋转动作。若中骨盆平面狭窄,则胎头俯屈及内旋 转受阻,易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘水平或更低,可经阴道助产。若胎头双顶径未达坐骨棘水平,或 出现胎儿窘迫征象,应行剖宫产术结束分娩。
5、骨盆入口平面狭窄的处理
(1)明显头盆不称(绝对性骨盆狭窄):骶耻外径<16cm,骨盆入口前后径<8.5cm者,足月活胎不能入盆,不能经阴道分娩。应在接 近预产期或临产后行剖宫产结束分娩。
(2)轻度头盆不称(相对性骨盆狭窄):骶耻外径16~18cm,骨盆入口前后径8.5~9.5cm,足月活胎体重<3000g,胎心率正常,应在 严密监护下试产。生育网推荐阅读 解析剖腹产痛吗
试产过程中若出现宫缩乏力,胎膜未破者可在宫口扩张3cm时行人工破膜。若破膜后宫缩较强,产程进展顺利,多数能经阴 道分娩。
若试产 2~4小时,胎头仍迟迟不能入盆,或伴有胎儿窘迫征象,应及时行剖宫产术结束分娩。若胎膜已破,为了减少感染,应适当 缩短试产时间。 |