发布栏目:剖腹产 阅读次数: 更新时间:2012-5-31 16:11:44 【字体:小 大】 |
选择剖腹产的理由
剖腹产是指产妇不能正常经产道分娩胎儿时,需经由腹部直接从子宫中取出胎儿。妇产医院产科专家指出,剖腹产不必经历 分娩阵痛、产道不会裂伤、没有难产的忧虑;缺点是可能会有大出血或麻醉的危险,比较容易产生血栓造成生命危险或术后伤口感染化脓等 。
自然产与剖腹产这两种生产方式各有其优缺点。一般来说,自然生产对大部分的准妈妈而言,相对比较安全且伤害性较小,但是在一些 特定的适应证之下,有些妈妈则需要接受剖腹生产,甚至是在已经开始阵痛之后,才改为剖腹产。生育网www.birthhealth.com整理
必须实行剖腹产的情况,一般来说,剖腹产的适应证包括了下列几种:
1、胎儿窘迫
胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期,特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多,例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便,或是 产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。
大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善 ,则应该施行剖腹产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。
2、产程迟滞
产程迟滞是指产程延长,在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长 ,需要14到16个小时,超过20个小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖腹产,等 于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。
3、骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称
产妇如果有骨盆结构上的异常,比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者,由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利 通过,所以应该采取剖腹产。生育网推荐怀孕一个月注意什么
胎头与骨盆腔不对称是相对性的,也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄,但因为胎儿的头太大,无法顺利通过产道,也必须 实行剖腹产。
4、胎位不正
初产妇胎位不正时,应以剖腹产为宜。一般而言,初产妇若在足月时已经确认胎位不正,可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始 后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。
不过,如果是属于臀位的胎位不正,并且产妇本身有阴道生产的意愿,仍然可以利用各种助 产方法尝试,但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性,因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。
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