如何治疗难产？

　　难产，是指由于各种原因而使分娩的开口期，尤其是胎儿排出期时间明显延长，如不进行人工助产，则母体难于或者不能排出胎儿的产 科疾病。

　　妇产医院专家提醒说，难产如果处理不当，不仅能引起母畜生殖道疾病，影响以后的繁殖力，而且还可能会危及母体及胎儿 的生命。

　　引起难产的原因有哪些？

　　（一）漏斗型骨盆　骨盆入口各径线尚正常，仅中段和出口径线狭小，骨盆壁向内倾斜，骨盆呈漏斗状。

　　（二）畸形骨盆　骨盆变形，左右不对称，见于小儿麻痹后遗症、先天性畸形、长期缺钙、外伤以及脊柱与骨盆关节结核病等。

　　（三）扁平骨盆　骨盆入口前后径缩短，横径正常，多为儿童期患佝偻病的结果。

　　（四）均小骨盆　骨盆形状正常，但各径线可较正常值缩短2cm以上，因此，它的各个平面都有一定程度的缩小。多见于矮小妇女。

　　如何治疗难产？

　　1、一般处理 在分娩过程中，应安慰产妇，使其精神舒畅，信心倍增，保证营养及水分的摄入，必要时补液。还需注意产妇休息，要监 测宫缩强弱，勤听胎心及检查胎先露部下降程度。

　　2、骨盆三个平面均狭窄的处理 主要是均小骨盆。若估计胎儿不大，头盆相称，可以试产。若胎儿较大，有绝对性头盆不称，胎儿不能 通过产道，应尽早行剖宫产术。

　　3、畸形骨盆的处理 根据畸形骨盆的种类、狭窄程度、胎儿大小、产力等情况具体分析。若畸形严重，头盆不称明显者，应及时行剖宫 产术。

　　4、中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理在分娩过程中，胎儿在中骨盆平面完成俯屈及内旋转动作。若中骨盆平面狭窄，则胎头俯屈及内旋 转受阻，易发生持续性枕横位或枕后位。若宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，可经阴道助产。若胎头双顶径未达坐骨棘水平，或 出现胎儿窘迫征象，应行剖宫产术结束分娩。

　　5、骨盆入口平面狭窄的处理

　　（1）明显头盆不称（绝对性骨盆狭窄）：骶耻外径＜16cm，骨盆入口前后径＜8.5cm者，足月活胎不能入盆，不能经阴道分娩。应在接 近预产期或临产后行剖宫产结束分娩。

　　（2）轻度头盆不称（相对性骨盆狭窄）：骶耻外径16～18cm，骨盆入口前后径8.5～9.5cm，足月活胎体重＜3000g，胎心率正常，应在 严密监护下试产。试产过程中若出现宫缩乏力，胎膜未破者可在宫口扩张3cm时行人工破膜。若破膜后宫缩较强，产程进展顺利，多数能经阴 道分娩。若试产 2～4小时，胎头仍迟迟不能入盆，或伴有胎儿窘迫征象，应及时行剖宫产术结束分娩。若胎膜已破，为了减少感染，应适当 缩短试产时间。